Ich erkläre hiermit, dass die oben gemachten Angaben richtig und vollständig sind. Mir ist bekannt, dass ich aufgrund unvollständiger oder falscher medizinischer Angaben, die ich oben gemacht habe, von MaxxClinic nicht für einen chirurgischen Eingriff akzeptiert werden kann, und ich werde MaxxClinic in diesem Fall nicht zur Verantwortung ziehen. Ich bin darüber informiert worden, dass meine Operation nicht durchgeführt wird, wenn die Ärzte von MaxxClinic der Meinung sind, dass meine Operation aufgrund meiner medizinischen Bildgebungsuntersuchungen (Röntgen, USG, EKG usw.) nicht möglich ist. Ich bin mir bewusst, dass ich einen Aufpreis zahlen muss, wenn ich eine Behandlung benötige, die nicht mit den auf diesem Formular angeforderten Behandlungen zusammenhängt (Angiogramm, Myalgie, Halsschmerzen, Husten, Fieber, Grippe, Infektion, intravenöse Vitamin-Mineral-Ergänzung, MRT und CT, Infektionskrankheiten wie HIV-Hepatitis usw.). Ich habe die Allgemeinen Geschäftsbedingungen und die Datenschutz-Bestimmungen gelesen und bin damit einverstanden.
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